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Pour les résidences collectives:

Noms des autres participant-e-s à la résidence :

Nombre de 

personnes en résidence:

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Société Suisse des Auteurs?

Nombre de lits (maximum 5):

Pour les résidences individuelles:

Préférez-vous être seul.e dans la maison ou, 

si les dates coïncident, partager la maison avec un.e co-résident.e ?

Pour la caution:

Banque:

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Remarque:

Le.la résident.e atteste être titulaire d'une assurance Responsabilité Civile à jour lors de l'entrée dans la maison.